Абсцесс: причины, симптомы и лечение

Абсцесс
 
Абсцесс — накопление в определенных тканях или органах мертвых лейкоцитов(гноя), обычно провоцируется бактериальными инфекциями. Бактерии, попадающие в тело повергаются атаке лейкоцитов, защитников организма, которые после уничтожения бактерий погибают и образуют гнойное накопление в зоне поражения инфекции. Дабы предотвратить распространение гнойных микроорганизмов организм вокруг пораженной области формирует изолирующую ее соединительную ткань. При возможном разрыве абсцесса болезнетворные микроорганизмы могут попасть в кровь и посредством ее в различные части организма. Образованию абсцесса может способствовать грязь или инородное тело, поэтому чаще всего это возникает на коже лица, где кожа более тонкая и нежная. Этому подвержены люди с ослабленным иммунитетом или нарушением кровотока отдельных органов, в которых и могут развиваться абсцессы. Абсцессы могут возникать в любой ткани и в любом органе.

Абсцесс легкого: этиология

При попадании бактерий из верхних дыхательных путей в легкое и при ослабленном иммунитете абсцесс может образоваться в одном из них. Также абсцесс легкого может возникнуть в результате пневмонии, как осложнение. В легких может возникнуть множество абсцессов, так как инфекция распространяется с кровотоком, при разрыве которых выходит гной или мокроты, которые человек откашливает.

Абсцесс легкого: симптомы

 

Симптоматика абсцесса легкого схожа на симптомы воспаления легкого(пневмония). У больного внезапно или постепенно могут возникнуть: кашель, обязательно с выделением мокрот, повышенная утомляемость, повышение температуры тела, повышенная потливость, отсутствие аппетита, боли во время дыхания в грудине. В некоторых случаях отходящие мокроты могут быть с частицами крови.

Абсцесс легкого: диагностика

Невозможно поставить диагноз абсцесс легкого при обычном осмотре или на основании описываемых больным симптомов. Врач должен назначить рентген грудной клетки, по результатам которого можно выявить подозрение на абсцесс, в этом случае назначается компьютерная томография, которая, с большой долей вероятности, может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Для более эффективного лечения исследуют откашливаемые мокроты по которым можно определить возбудителя инфекции вызвавшего абсцесс.

Абсцесс легкого: лечение

Раннее лечение, как и при многих других заболеваниях, обеспечивает выздоровление и может помочь избежать возможных осложнений. Госпитализация при абсцессе легкого является обязательным условием.

 

Для лечения абсцесса применяются антибиотики группы пенициллинов внутривенно, перорально или внутримышечно. При непереносимости или нечувствительности пациента к антибиотику больному назначают сульфаниламидные препараты.

Кашель стимулирует отток гноя из абсцесса, назначается специальная дыхательная гимнастика. В случаях когда абсцесс не уходит под воздействием препаратов и антибиотиков устанавливается специальная дренажная трубка, через которую гной выводиться из абсцесса наружу. Хирургическое вмешательство применяют в тяжелых случаях, при этом удаляется либо часть пораженной ткани легкого, либо, в редких случаях вырезается легкое целиком.

Абсцесс провоцирует смерть 4-5% больных. Это происходит преимущественно в случаях ослабленного иммунитета у больного, при наличии недоброкачественной опухоли легких или при наличии абсцесса больших размеров.

Паратонзиллярный абсцесс: этиология

Паратонзиллярный абсцесс образовывается в прилегающих к миндалинам тканях. Причиной его возникновения может служить пониженный иммунитет, неэффективное лечение ангины или он может развиться в результате осложнения от перенесенного тонзиллита, так как во время его обострения на поверхности миндалин образовываются шрамы, которые препятствуют выходу гнойных образований, в следствии чего возникает абсцесс.

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы

При паратонзиллярном абсцессе у больного наблюдается сильная боль в горле препятствующая широкому открыванию рта, повышенная утомляемость, высокая температура до 39 градусов. Абсцесс обычно возникает только на одной стороне горла, боль может отдавать в ухо со стороны образования абсцесса. Невооруженным глазом заметно сильное воспаление миндалины с одной стороны, воспалены ближайшие лимфоузлы.

Паратонзиллярный абсцесс: диагностика

Диагностика не затруднена, так как все вышеописанные симптомы ярко характеризуют паратонзиллярный абсцесс и уже при первичном осмотре можно сделать достаточно точное заключение.

Паратонзиллярный абсцесс: лечение

Обычно сначала назначают лечение антибиотиками, если после недельного курса лечение не помогает и воспаление не уменьшается проводят вскрытие нарыва и механическим способом очищают полость от гнойного образования. После этого вновь назначаются антибиотики(преимущественно широкого спектра) а также вспомогательные препараты для поддержки желудочно-кишечного тракта, лекарства снимающие болевые симптомы и, если это необходимо, повышенную температуру. Обязательным является полоскание горла противовоспалительными средствами, во избежание рецидивов.

Абсцесс печени: этиология

Попадание бактерий через кровеносные сосуды или лимфатические узлы и их быстрое размножение в печени провоцирует образование абсцесса(абсцессов). Бактерии также могут попасть в печень с паразитами.

Абсцесс печени: симптомы

У больного наблюдается повышенная температура тела 38-39 градусов, появляется устойчивая боль в районе печени(под правым нижним ребром), желтуха (заметно ткани и слизистые оболочки имеют желтоватый оттенок, наиболее заметно на белках глаз)

Абсцесс печени: диагностика

Малоинформативным является общий анализ крови, для выявления подозрения на абсцесс печени проводиться биохимический анализ крови по результатам которого, у больных, выявляется повышенные уровни АСТ, щелочной фосфатазы и АЛТ. Заподозрить абсцесс также помогают МРТ, КТ и ультразвуковое исследование, которые могут выявить абсцессы, но только пункция содержимого абсцесса под контролем ультразвукового исследования с аспирацией может окончательно установить диагноз пациента. Такая диагностика осложняется тем, что ее можно проводить лишь в отдельных случаях, одним из которых является риск самоопорожнения содержимого абсцесса из-за разрыва.

Абсцесс печени: лечение

Абсцессы лечат либо путем оперативного вмешательства либо только медикаментозно, все зависит от этиологического фактора заболевания, и ее масштабов. Обычно назначаются антибиотики и обеспечивается дренирование для удаления гнойного содержимого. В процессе лечения проводиться постоянный мониторинг клинической картины и бактериальные исследования по результатам которых препараты могут заменять. В любом случае полное удаление гноя из абсцесса возможно только при хирургическом вмешательстве, что может исключить возможность сепсиса как осложнения после абсцесса печени.

Абсцесс мозга: этиология

Возникает при проникновении гноеродных микробов в ткани мозга, такими микробами являются стафилококки, стрептококки или кишечная палочка. Это может произойти извне при повреждениях черепа во время травм или хирургического вмешательства или микробы могут быть перенесены через кровоток из других органов при наличии в организме гнойных воспалительных процессов, это могут быть: воспаление легких, ангина, нездоровый зуб, гайморит, отит и так далее. Главной особенностью абсцесса мозга является то, что иногда инфекция может попасть в мозг и находиться в дремлящем состоянии довольно долгое время и никак себя не проявлять, но как только организм будет ослаблен он тут же начнет развиваться.

Абсцесс мозга: симптомы

Выделяется четыре стадии заболевания:

Начальная

Длиться 5-14 дней, у больного наблюдается повышение температуры до 37-37,8, легкая головная боль, общим неудовлетворительным самочувствием, возможна тошнота и рвота. Если такие симптомы наблюдаются в послеоперационный период или во время обострения отита необходимо произвести тщательное обследование на компьютерном томографе и магнитно-резонансном томографе, дабы исключить подозрения на возможное начало абсцесса мозга.

Латентная

Как следует из ее названия она малосимптомна. Легкое общее недомогание, вялость, недостаток аппетита, головная боль. При этом температура тела может быть вполне нормальной и состояние крови также. Симптомы на данной стадии очень нечетки и вряд ли могут стать явным показателем врачу для всестороннего обследования.

Явная

Ухудшения общего состояния, иногда может сменяться временными улучшениями. Характеризуется вялостью больного, бледностью кожи, безразличность, явное снижение аппетита, сухость во рту, коричневатый или бурый налет на языке, запоры. Неосложненные абсцессы обычно сопровождаются нормальной температурой тела больного. Часто проявляется брадикардия(редкий пульс от 30-60 ударов в минуту).

Терминальная

За счет интоксикации организма и отека мозга у пациентов наблюдаются тяжелые расстройства сердечно-сосудистой системы, в ряде случаев наблюдается гипохромная анемия сопровождающаяся снижением гемоглобина и эритроцитов в крови. Сопровождающие симптомы: головная боль, нарушения психики и сознания, тошнота.

Абсцесс мозга: диагностика

Для диагностики абсцесса мозга применяют эхоэнцефалографию, ангиографию, МРТ и КТ. Но в первую очередь устанавливается очаг гнойной инфекции.

Абсцесс мозга: лечение

Нейрохирургическое вмешательство сопровождается массивной медикаментозной терапией антибиотиками, дополнительно могут назначать сульфаниламидные препараты.

Напомним, что абсцессы могут возникать в любых органах и тканях организма, но в зависимости от локализации нести разную опасность для организма в целом. Пониженный иммунитет один из главных факторов образования абсцесса, поэтому профилактика состоит в здоровом образе жизни и поддержке максимально высокого состояния здоровья.

Абсцесс на экране аппарата ультразвукового исследования:

Автор: Александр Галайда







Вас могут заинтересовать похожие записи:
Версия для печати Версия для печати

Ваш отзыв

Яндекс.Метрика